郑州肝病医院

腹水如何形成 不同阶段肝腹水的症状

2017-03-22责任编辑:郑州肝病医院 来源:河南肝病医院

    肝脏承担着复杂的功能,有良好的品性,我们常常将肝脏比喻成妈妈,这位妈妈给我们带来爱的同时也潜伏着隐患.如肝脏疾病难以早期发现,等到这个"母亲"忍无可忍,"泪往肚里流",并出现症状时,往往已发展至肝硬化腹水,而当出现疼痛等不适时往往已发展到肝癌或已造成其他严重的后果.

    许多原因都可以引起慢性肝病,如乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝以及自身免疫性肝病等,这些原因反复损害肝脏,肝脏的疤痕会越来越多,肝脏的质地也会越来越硬,最后形成肝硬化,甚至肝腹水,在此基础上也可发生肝癌.肝腹水是各种肝病的晚期表现,腹水越多病情越重.

    腹水如何形成?与"母亲"有什么关系?

    腹水的形成有多种原因,其中有一原因是肝脏患病到一定程度即会"哭泣",表现为肝脏表面不停的有液体渗出,滴落于腹腔形成腹水,所以很多肝病专家将此现象比喻为"哭泣的肝脏"或"流泪的肝脏(泪肝)"(weepingliver),亦即"任劳任怨"的肝脏"母亲"因病严重了在"哭泣",而腹水是"母亲"的"哏泪",是"泪朝肚里流"的结果.

    肝硬化腹水经过住院治疗后,多数肝功能恢复正常,低蛋白血症被纠正,肝脏内循环改善,肾小球过滤增加,腹水消失.然而肝硬化腹水的复发率较高,且治疗困难,所以预防复发极为重要.

    肝腹水患者应该注意什么

    肝腹水患者在饮食上应强调低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食;进食富含维生素食物、选择易于消化的细软食物;避免暴饮暴食,避免饥饿、戒烟戒酒,注意食品卫生,防治腹泻.

    每日保持8小时以上的睡眠时间,避免劳累,逐渐适度增加活动量,由休息向半日工作至全日工作过度.保持心情舒畅,避免忧伤,适当参加文娱活动,提高机体抗病能力,促进肝脏功能恢复与肝细胞再生.

    不同阶段肝腹水的症状

    1.肝硬化腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍.

    2.反应性肝硬化腹水期:此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力.

    3.顽固性肝硬化腹水期:此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定.

    4.肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者.由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭.

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